当院のインプラントの治療方針│川越市にあるインプラント・矯正・インビザラインの歯科・歯医者ならヒロデンタルクリニック

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インプラントIMPLANT

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トップ・ダウン・
トリートメントとは

WHAT'S TOP・DOWN・TREATMENT

トップ・ダウン・トリートメントとは

トップ・ダウン・トリートメントとは、患者さまの笑顔が美しくなる審美性、さらに歯の磨きやすさといった機能性を考慮しながら完成予想模型をつくり、「顔貌」(顔のつくり)→「歯」→「歯肉」→「骨」と、完成型から治療のスタート時点まで順を追って治療計画を立てる方法です。
当院におけるすべての歯科治療は、このような計画を最初に立てるので、スムーズに治療を進行することができます。

健康な笑顔を取り戻すための
インプラント

健康な笑顔を取り戻すためのインプラント

インプラント治療におけるトップ・ダウン・トリートメントでは、健康な歯があった状態での笑顔を想定して治療計画を立てます。自信をもって笑顔になれるようにするには、もとをたどっていくと、インプラントを結合させる「骨」に行き当たります。
インプラント治療を受ける患者さまは、歯を失ってから時間が経過しているケースが多く、その間に歯肉とその中にある骨が痩せてしまいます。これでは、インプラントをうまく埋めることができません。
そのため、まずは痩せてしまった骨をもとの量に戻し、それから歯肉も再建。インプラントを埋める土台をしっかり築くことで、機能性も審美性も高い歯並びが実現します。
患者さまが豊かで自然な表情を取り戻せるよう、治療計画の段階からしっかりお話させていただきます。

インプラント治療における
トップ・ダウン・トリートメント

インプラント治療におけるトップ・ダウン・トリートメント

歯肉のボリュームが少ないままインプラントを埋めてしまうと歯並びがいくらか崩れてしまい、歯を磨きづらくなったり、歯垢がつきやすくなったりします。また、審美面にも影響が出るので、徹底したトップ・ダウン・トリートメントで治療を策定する必要があります。

理想的なインプラントポジションを設定するためには、土台となる歯肉を厚くする必要があります。その場合、多くは骨造成や歯肉の移植などの歯周組織再生のための処置をとります。当院では、骨造成の際に患者さまの血液から成長因子を抽出する「PRGFシステム」を採用。安全性が高く、治療の進行を早めることができます。
もともとあった歯の環境にどうやって近づけていくか。それには、歯根や歯冠、歯周組織といった部位も含めた、総合的な視野が必要になります。
このようにトップ・ダウン・トリートメントは、理想的なインプラントポジションを設定するための、補綴主導型の治療といえます。

トップ・ダウン・
トリートメントによる
インプラント治療の流れ

FLOW

治療前
歯がない部分の歯周組織が減退している状態です。
治療前
理想の歯の位置を策定
完成予想模型によって「もとの健康的なお口の状態」「理想の噛み合わせ」を再現し、そのために歯をどの位置に補うか決定します。
理想の歯の位置を策定
診断用ワックスアップにて作り上げた完成模型1 診断用ワックスアップにて作り上げた完成模型2

診断用ワックスアップにて作り上げた完成模型

「02」をもとにインプラントポジションを決定
CTによる3D立体画像を使って、理想的な位置に歯を補うために、土台となるインプラント(歯根)を埋入するポジション(位置・角度・深さ)を導き出します。
(02)をもとにインプラントポジションを決定
CTによる3D立体画像

CTによる3D立体画像

骨造成+インプラント埋入
歯周組織再生術によって足りない組織を補いつつ、計画した通りのポジションにぴったりとインプラントを埋入するためにガイド手術を行ないます。
ガイド手術は、切開が必要ないか、最小限度の切開で済みます。埋入ポジションが決められているので、最小の刺激でしかも安全に手術ができます。
骨造成+インプラント埋入
ガイド手術に用いる3Dプリンターで作製したサージカルガイド1 ガイド手術に用いる3Dプリンターで作製したサージカルガイド2

ガイド手術に用いる3Dプリンターで作製したサージカルガイド

補綴完了
当初の計画通りの位置に上部構造(補綴物)を装着し、理想の歯並びが実現します。
補綴完了

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